结直肠癌概述

结直肠癌是世界第三大高发恶性肿瘤,在我国发病率逐年上升,位列国人五大癌症之一。结直肠癌是常见的发生于结直肠部位的消化道恶性肿瘤,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。

通过下面这个小视频,您将更形象地了解结直肠癌

视频引自:https://www.youtube.com/watch?v=Wb0-ginVmtk

发病症状及体征

  • 直肠出血

  • 排便习惯改变

  • 腹痛

  • 肠梗阻

  • 食欲改变

  • 体重减轻

危险因素

年龄增长是大多数癌症主要的风险因素,其他危险因素包括:

  • 结直肠癌家族史

  • 遗传性疾病,包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)和林奇综合征

  • 长期慢性溃疡性结肠炎或克罗恩结肠炎的个人史。

  • 过量饮酒

  • 抽烟

  • 肥胖

治疗方案

手术切除肿瘤细胞是结直肠癌最常见的治疗方法。根据阶段的不同,可采用化学疗法,放射疗法,靶向疗法,射频消融和冷冻疗法,免疫疗法。

免疫检查点抑制剂疗法是一种免疫疗法,PD-1是T细胞表面的一种蛋白质,有助于控制人体的免疫应答。当PD-1附着在癌细胞上的PD-L1蛋白质上时,它会阻止T细胞杀死癌细胞。PD-1抑制剂附着在PD-L1上,并允许T细胞杀死癌细胞(如下图)。目前市面上使用的免疫检查点抑制剂有:pembrolizumab(帕博利珠单抗),Nivolumab(纳武单抗)、Ipilimumab(伊匹单抗)等。

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自我保健与防护

  • 50~74岁者每年一次粪便隐血检查

  • 减少肉类(红肉)及甜食的摄入

  • 改变饮食结构

  • 增加膳食纤维的摄入

  • 戒烟

  • 保持健康体重

  • 适当运动

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